Онемение пальцев рук: причины и лечение

Онемение пальцев рук — распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к неврологу, ортопеду или врачу физической и реабилитационной медицины. Одни ощущают легкое покалывание после сна, другие сталкиваются с постоянной потерей чувствительности, слабостью в кисти или болью, мешающей выполнять привычные действия.

Иногда онемение связано с временным сдавлением нерва и проходит самостоятельно. Однако в ряде случаев этот симптом может свидетельствовать о заболеваниях позвоночника, периферических нервов или сосудистой системы. Именно поэтому при регулярно повторяющемся или длительном онемении важно обратиться к врачу и установить его причину.

Почему немеют пальцы рук?

Чувствительность пальцев обеспечивается нервами, которые проходят от шейного отдела позвоночника через плечо и предплечье к кисти. Если на любом участке этого пути возникает нарушение проведения нервного импульса, человек может ощущать:

• онемение;
• покалывание;
• чувство «ползания мурашек»;
• жжение;
• снижение чувствительности;
• слабость в кисти.

Причины могут быть как относительно безобидными, так и требующими лечения.

Наиболее распространенные причины онемения пальцев

Синдром запястного канала

Это одна из самых частых причин онемения кисти.

При синдроме запястного канала срединный нерв сдавливается в области запястья. Чаще всего появляются:

• онемение большого, указательного, среднего и части безымянного пальца;
• ночное онемение кисти;
• боль в запястье;
• слабость при удержании предметов.

Заболевание часто развивается у людей, которые длительное время работают за компьютером, используют ручной инструмент или выполняют однотипные движения кистью.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков могут вызывать сдавление нервных корешков.

В этом случае кроме онемения могут беспокоить:

• боль в шее;
• боль, отдающая в плечо или руку;
• ограничение движений;
• мышечная слабость.

Характер онемения зависит от того, какой именно нервный корешок вовлечен в процесс.

Синдром локтевого канала

При этом заболевании происходит сдавление локтевого нерва.

Наиболее характерны:

• онемение мизинца и безымянного пальца;
• слабость кисти;
• снижение силы хвата;
• дискомфорт в области локтя.

Полинейропатия

Полинейропатия — это поражение периферических нервов, которое может развиваться при:

• сахарном диабете;
• дефиците витаминов группы B;
• заболеваниях щитовидной железы;
• хронической алкогольной интоксикации;
• некоторых аутоиммунных заболеваниях.

Онемение обычно развивается постепенно и может затрагивать как руки, так и ноги.

Нарушение кровообращения

Иногда причиной становятся сосудистые нарушения. При синдроме Рейно, например, пальцы становятся бледными или синюшными, мерзнут, а затем появляется чувство онемения и покалывания.

Временное сдавление нерва

Практически каждый человек хотя бы раз просыпался с «затекшей» рукой.

Если онемение полностью проходит через несколько минут после смены положения тела и больше не повторяется, повода для беспокойства обычно нет.

Какие симптомы требуют обращения к врачу?

Не стоит откладывать консультацию специалиста, если:

• онемение возникает регулярно;
• симптомы сохраняются более нескольких минут;
• появилась слабость в кисти;
• трудно удерживать предметы;
• боль распространяется по всей руке;
• появились боли в шее;
• симптомы постепенно усиливаются.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если онемение возникло внезапно и сопровождается нарушением речи, слабостью руки или ноги, асимметрией лица. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как это может быть признаком инсульта.

Как проводится диагностика?

Для определения причины врач подробно расспрашивает пациента о симптомах и проводит неврологический осмотр.

При необходимости могут быть назначены:

• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• электронейромиография (ЭНМГ);
• ультразвуковое исследование сосудов;
• лабораторные анализы.

Комплексное обследование позволяет установить источник проблемы и подобрать наиболее эффективное лечение.

Как лечат онемение пальцев рук?

Лечение зависит от причины заболевания. В зависимости от диагноза могут применяться:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• медицинская реабилитация;
• физиотерапия (по показаниям);
• ортезирование кисти;
• коррекция рабочего места и двигательных привычек;
• лечение основного заболевания (например, сахарного диабета).

Если причиной является синдром запястного канала, на ранних стадиях нередко удается добиться хорошего результата с помощью консервативного лечения. При выраженном сдавлении нерва может потребоваться хирургическое вмешательство.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника важную роль играет комплексная реабилитация, направленная на уменьшение боли, восстановление подвижности и укрепление мышц.

Можно ли заниматься самолечением?

При кратковременном онемении после неудобного положения тела специальное лечение обычно не требуется.

Однако если симптом повторяется регулярно, самостоятельно ставить диагноз не стоит. Использование согревающих мазей, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов или выполнение упражнений без обследования могут оказаться не только неэффективными, но и усугубить проблему.

Профилактика

Снизить риск развития заболеваний, сопровождающихся онемением пальцев рук, помогают:

• регулярная физическая активность;
• упражнения для мышц шеи, плечевого пояса и кистей;
• правильная организация рабочего места;
• перерывы при длительной работе за компьютером;
• контроль уровня сахара крови;
• поддержание нормальной массы тела;
• своевременное лечение заболеваний позвоночника.

Заключение

Онемение пальцев рук — это симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он повторяется или сопровождается болью и слабостью. Причиной могут быть заболевания позвоночника, синдром запястного канала, поражение периферических нервов, сосудистые нарушения и другие состояния.